乳頭上出現(xiàn)裂口,這在醫(yī)學上叫做乳頭皸裂。初產婦和乳頭內陷的產婦容易發(fā)生乳頭皸裂的原因,是因為初產婦未哺過乳,乳頭上的上皮十分薄嫩,乳頭內陷時,嬰兒吸吮困難,就用力使勁吸吮,這樣就容易將乳頭上皮吸破,出現(xiàn)裂口。
如果乳頭皸裂,哺乳時,每當嬰兒用力吸吮一下,都會使產婦產生劇烈的疼痛感。如果乳頭裂口比較大,或者表皮脫落形成乳頭潰瘍時,嬰兒吸吮還可能將乳頭吸出血來。乳頭皸裂常常使產婦喂奶疼痛難忍,有些人就不敢再給嬰兒喂奶。這樣,乳房的乳汁就會積聚,使乳房出現(xiàn)硬結。由于乳房不能適時被吸吮排空,乳汁的分泌量就會越來越少。另外,由于乳頭上常常淤積奶垢,有了裂口,怕疼而沒有及時清洗,細菌就可能在乳頭上繁殖,并沿著裂口進入乳腺,從而引起乳腺炎。
為了防止在哺乳期內出現(xiàn)乳頭皸裂,通常在妊娠期間就應注意對乳頭的保護,每天均應用毛巾蘸濕熱的水擦洗乳頭,乳頭凹陷的,應有意識地用手輕輕向外牽引,使乳頭外凸。經常擦洗可以保持乳頭清潔衛(wèi)生,還可以鍛煉乳頭上皮,使乳頭上皮增厚和增加韌性,以便產后經得起嬰兒的有力吸吮。擦洗不能過分用力,特別是剛開始時更應輕輕用力,然后洗擦次數(shù)多了再逐漸用力。如果乳頭上有裂口并結痂時,可用經過消毒的花生油、香油等食用植物油涂在乳頭表面,把痂泡軟。然后用濕熱的水清洗,再用干凈溫熱水洗凈。洗凈后應該用干凈的毛巾或消毒紗布將乳頭連同乳房罩好,再用干凈寬松的乳罩輕輕托起。
產后開始給嬰兒喂奶時,每次均應當洗凈雙手,用清水或生理鹽水棒洗乳頭,再給嬰兒喂奶。喂奶時,要輪流將每側乳房喂給,每次每側乳房讓嬰兒吸吮不要超過半個小時。喂完后不要讓嬰兒含著乳頭睡覺。因為喂奶時間過長,嬰兒含著乳頭睡覺,嬰兒口腔的唾液就將乳頭上皮浸軟,稍微用力吸吮,就容易發(fā)生裂口。
如果產婦在哺乳時發(fā)生乳頭皸裂,首先應當盡量保護好乳頭,注意清潔衛(wèi)生,防止感染,以免繼發(fā)乳腺炎癥。
一般來說,乳頭皸裂比較輕的,可以繼續(xù)喂奶。但是,每次喂完奶后,應該清洗乳頭,并在浮頭裂口處涂抹10%復方安息香酸酊,或者涂30%蓖麻油鉍劑,或者涂10%魚肝油鉍劑,促使裂口愈合,下次喂奶前,將乳頭所涂藥物洗凈再喂,喂后又再清洗涂藥。
如果乳頭皸裂比較嚴重,應停止哺乳。并用吸奶器將乳汁吸出或手擠奶,積極進行治療,待裂口全部愈合后再哺乳。也可以將乳頭洗凈后,用吸奶器將奶吸出,放入奶瓶中喂給嬰兒,進行間接哺乳。
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